Не всегда диеты и активные занятия спортом помогают сбросить лишний вес. Иногда на борьбу с жировыми отложениями уходят долгие годы и резервы здоровья, но изменить ситуацию оказывается не под силу. В таких случаях на помощь приходят фармацевтические препараты — аноректики, действие которых направлено на регулирование механизмов, ответственных за насыщение, аппетит и скорость метаболических процессов. Одним из наиболее эффективных препаратов в этой области, является лоркасерин (от англ. lorcaserin) – представитель серотонинергической группы фармакологии, проявляющий выраженные характеристики эффективного ингибитора аппетита.

По действию он значительно превосходит диетическое и спортивное питание. Это служит причиной, по которой многие спортсмены выбирают его за основу похудения и подавления аппетита для поддержания спортивной формы. Эти же характеристики эксплуатируются в случае необходимости похудения и при лечении ожирения.

Часто используется лоркасерин в комплексе с экспресс–диетами для получения самых быстрых результатов.



лоркасерин

Состав препарата

Лоркасерин – это номенклатурное название действующего вещества препарата, в химической структуре представляет собой (1R)-8-хлоро-1-метил-2,3,4,5-тетрагидро-1h-3-бензазепин.

На данный момент «Лоркасерин» не получил регистрационное свидетельство в России, но в случае прохождения всех необходимых ступеней валидации фармсредств эти таблетки поступят в продажу.

Форма выпуска

В серийное производство лоркасерин поступает с 2012 года в США в единственном виде – таблетированный препарат под торговым названием «Belviq» (Белвик). Разработчик – швейцарская фармацевтическая компания Arena Pharmaceuticals.

Средству присвоен официальный код в международной системе классификации лекарственных средств «Анатомо–терапевтическо–химическая классификация» в разделе «Препараты для лечения ожирения».

Имеется сертификат FDA – Управления по лекарствам и продуктам США.

Действующее вещество – лоркасерина гидрохлорид.

Расфасован в пластиковые контейнеры по 60 таблеток. Содержание действующего вещества – 10 мг в 1 таблетке. Цвет оболочки – синий. На каждой таблетке находится маркировка цифры 10, это главный признак того, что данный лоркасерин не является продуктом нелегального производства.

Принцип действия

Основное действующее вещество выступает в роли антагониста серотониновых рецепторов.

Через клеточные мембраны лоркасерин вступает в связь с гормоном серотонином и проявляет нейро-медиаторное воздействие на определённые участки центральной нервной системы. Это подавляет активность участков головного мозга, отвечающих за формирование и усиление чувства голода.

Параллельно с этим процессом происходит активация центров, регулирующих время возникновения чувства сытости после поступления пищи в желудок. Тем самым порции могут быть уменьшены до минимума, чтобы в полной мере насытить человека, а ощущение насыщения приходит уже в первые минуты после начала еды.

Инструкция по применению

Перед назначением врач определяет индекс массы тела (ИМТ = кг/рост в м2). Средство используется для людей со следующими показателями ИМТ:

  1. 30 кг/м2 и более для тех, у кого отсутствуют сопутствующие заболевания;
  2. 27 кг/м2 для тех, у кого присутствуют сопутствующие заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертония, дислипидемия, повышенный уровень холестерина в крови).

Показания к применению

Инструкция предписывает применение лоркасерина в следующих случаях:

  • комплексная терапия ожирения совместно с изменением рациона питания и физическими нагрузками;
  • похудение перед хирургическими вмешательствами;
  • для поддержания веса у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

Способ применения

Белвик для похудения принимается перорально 2 раза в сутки. Разовая доза – 10 мг. Суточное поступление дозы, превышающей 20 мг, может стать причиной передозировки.

Приём таблеток не связан с едой, но интервалы между приёмами должны быть одинаковыми и составлять приблизительно 12 часов.

В индивидуальных случаях дозировка может корректироваться врачом, основываясь на данных о весе, реакции на препарат и на общем состоянии здоровья пациента. Однако изменять дозу самостоятельно в сторону увеличения категорически запрещено!

Первые 12 недель применения таблеток являются контрольными: по истечению этого срока проводятся повторные замеры веса. Если похудение составило менее 5% от начальной массы тела, принимается решение об отмене лоркасерина на основании его низкой эффективности в конкретном случае.

Передозировка

Превышение предписанных норм и сроков приёма лоркасерина могут вызвать следующие последствия:

  • приступообразная головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • учащённое сердцебиение;
  • провалы в памяти;
  • депрессия;
  • чрезмерная сухость во рту;
  • привыкание;
  • зависимость.

Побочные эффекты

Различаются по частоте проявлений.

Иногда (0,1 – 1% случаев):

  • сухость слизистой рта и уменьшение слюноотделения;
  • головокружение;
  • запоры и незначительное обезвоживание;
  • повышение температуры тела;
  • усиленная частота сердечных сокращений.

Редко (реже 0,1% случаев):

  • временное снижение зрения;
  • боли в мышцах и суставах;
  • появление эритроцитов в моче;
  • затруднение мочеиспускания;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • кашель и чихание;
  • снижение слуха;
  • ринит;
  • тошнота;
  • увеличение утомляемости;
  • боль в области миндалин.

Очень редко (единичные сообщения):

  • неврозы и депрессивные состояния;
  • сердечная недостаточность;
  • затруднение дыхательных движений.

Применение для беременных и во время лактации

Проведённые испытания показали, что лоркасерин не допустим для приёма на стадии планирования беременности, любого из триместров беременности и в лактационный период.

Управление лекарствами и продуктами США присвоило этому веществу категорию риска для плода «Х». Это означает, что в ходе его тестирования выявлены негативные последствия, выражающиеся в патологических изменениях зародыша и задержке темпов развития плода.

При попадании лоркасерина с материнским молоком в пищеварительную систему грудного ребёнка происходит замедление развития ЦНС, увеличивается риск сбоев сердечного ритма.

Противопоказания

  • Аллергические проявления во время приёма.
  • Возраст до 18-ти лет.
  • Любой из триместров беременности.
  • Кормление грудью.

Условия хранения

Перевозка и хранение должны производиться при температуре не более 25°С и влажности воздуха до 60%.

Эффективность использования

«Belviq» (Белвик) подвергся 6 ступеням пост маркетинговых клинических испытаний. По их результатам было сделано официальное заключение о высоком уровне безопасности в сравнении с другими аналогичными препаратами данной категории. Впервые за прошедшие 14 лет это позволило «Belviq» получить официальное разрешение к продаже, и использованию при лечении избыточного веса.

В ходе испытаний было проведено месячное тестирование двух групп, численностью 8000 человек. Одна принимала Белвик, а вторая – плацебо. Параллельно применялось диетическое питание и физическая нагрузка. В итоге первая группа показала результаты, превышающие на 5 % темпы сброса лишнего веса второй группы, не принимающей лоркасерин.

Результатом применения таблеток стало снижение веса у 90% пациентов.

Из-за способности к снижению аппетита применение таблеток для похудения позволяет снизить вес от 5,8% до 40% за год.

Параллельно с похудением снижается уровень холестерина в крови и артериальное давление.

Для лиц, решивших прибегнуть к хирургическим методам борьбы с ожирением, это может стать безопасной альтернативой.

Сочетание с другими лекарственными средствами

В силу изменения фармакологических свойств и неконтролируемого совместного действия лоркасерина для похудения на организм человека, запрещено одновременное применение со следующими лекарствами:

  • «Достинекс»;
  • «Декстрометорфан»;
  • лекарства для снижения синдрома дефицита внимания и гиперактивности;
  • средства от импотенции и эректильной слабости;
  • вещества, понижающие артериальное давление;
  • инсулин;
  • «Триптофан»;
  • антидепрессанты;
  • психотропные средства;
  • ингибиторы моноаминооксидазы.

Аналоги

Существует обширный перечень аналогов лоркасерина для похудения. Все они влияют на гипоталамический центр ЦНС и действуют на центр насыщения. Однако следует заметить, что Белвик положительно выделяется на их фоне благодаря тому, что после его отмены аппетит в течение длительного времени не возвращается к начальному уровню, а этот фактор позволяет продлить действие препарата.

Также международные эксперты отметили отсутствие серьёзных побочных эффектов и сравнительно малую частоту имеющихся побочных эффектов у аналогов.

Аноректики обратного ингибиторного серотонинового захвата:

  1. «Сибутрамин»;
  2. «Флуоксетин»;
  3. «Денфлурамин»;
  4. «Дексефенфлурамин».

Аноректики дофаминергической системы:

  1. «Бромкриптин»;
  2. «Достинекс».

Обратные стимуляторы захвата норадреналина:

  1. «Меридиа»;
  2. «Мизандол».

Имеющиеся аналоги рекомендуется принимать для похудения короткими курсами, в то время как среднее время приёма Белвика составляет год.

Официально разрешены к применению, наряду с лоркасерином и получили сертификаты качества только фентермин и диэтилпропион. Однако прием фентермина ограничен в применении во второй половине дня, так как вызывает повышенную возбудимость. К тому же, оба эти препарата вызывают привыкание за несколько месяцев приёма, чего не наблюдается при приёме таблеток Белвик.

Стоимость и возможность приобретения

Белвик является средством, подлежащим продаже в аптеках страны, которая выдала сертификат на законное изготовление и распространение лоркасерина.

В российских аптеках его приобрести не удастся даже при наличии рецепта.

В США «Belviq» можно приобрести исключительно по рецепту, выданному лечащим врачом. Это средство вносится в реестр Controlled Substences Act (по списку CIV). Это означает, что продажа Белвика отслеживается и контролируется, как продажа наркотического психотропного вещества, включая количество и концентрацию активного агента.

Передача, пересылка и распространение лоркасерина для похудения без рецепта категорически запрещены федеральным законом США. Заказывая средство по почте из США, необходимо помнить, что этот препарат пересылается незаконно, и его подлинность вряд ли возможно достоверно подтвердить сертификатами с мокрыми печатями.

Для среднего по длительности курса необходимо купить 13 баночек Белвика.

Стоимость упаковки из 60 таблеток — от 78 долларов, при условии приобретения на территории США. Стоимость годового курса в данном случае составит 936 долларов.

В случае заказа с территории Израиля стартовая цена упаковки составит 220 долларов. Годовая стоимость курса обойдётся в 2640 долларов (с учётом НДС).

Самый экономный вариант – пересылка с территории США в Россию. В зависимости от региона, пересылка стоит от 7 долларов в Краснодарский край по «Стандарт пакету» «Новой почты» и до 50 долларов в Ямало-Ненецкий автономный округ.

Отзывы и результаты худеющих


Никита Таран, 33 года

После пятилетних попыток я понял, что похудеть с помощью лечебной физкультуры и диетического питания у меня не получится. Пластический хирург, к которому я обратился по поводу липосакции, долго уговаривал меня не прибегать к самому радикальному методу и предложил эксперимент: три месяца я употребляю таблетки Белвик 2 раза в день, а потом мы продолжаем обсуждение необходимости липосакции. Сейчас я ему очень благодарен, потому что он избавил меня от необходимости операции. Тем более что пластика – его заработок. За 3 месяца я похудел на 20 кг и это без дикого голода, без постоянных мыслей о еде и испорченного настроения на фоне голодания. Я очень благодарен, что этот человек подсказал мне такой простой метод, который сэкономил мне здоровье и деньги.



Диана Корицкая, 24 года

Я принимала Белвик, когда проходила учёбу в США по программе обмена студентами. Там он был прописан мне моим доктором, потому что я имела для этого все основания: вес 86 кг при росте 156 см. Он сразу сообщил, что 12 недель мой вес будут контролировать, а потом решат, нужно ли продолжать применение. Но результат стал очевидным после двух первых недель: моя одежда стала мне велика. В общем, через год, когда я вернулась домой в Краснодар, мои знакомые были поражены тем, как я похудела. Разницу в 30 кг не заметить невозможно. С тех пор прошло 2 года, я набрала всего 3 кг. Это просто чудо! Ни привыкания, ни зависимости в моём случае не возникло. Побочных эффектов я тоже не испытывала.

Отзывы врачей и специалистов


Денис Литвишко, 45 лет

Я, как врач – диетолог, не могу сказать, что этот препарат совершенно безопасен и подходит всем. Для того чтобы не нанести вред организму, нужно помнить, что употребление данных таблеток в дозах, которые превышают предписание, чревато негативными последствиями. Но в то же время, страхи, которые со всех сторон окружают лоркасерин, не вполне обоснованы, если сравнивать его воздействие на пищеварительную, эндокринную и выделительную систему с последствиями большинства агрессивных экспресс–диет. Большинство из них наносят непоправимый или трудно устранимый вред отдельным органам и организму в целом. Главное – не забывать о том, что приём этих таблеток должен проводиться под пристальным наблюдением врача, постоянные анализы помогут проконтролировать ответ организма на приём лоркасерина. И основной момент: важно знать, что вы принимаете оригинальный препарат, поскольку он запрещён для продажи в России, странах СНГ и ЕС. Поэтому нужно узнать, каким методом получены таблетки, выданные врачом для приёма.